循環器

循環器

血液分布異常性ショック【なぜ分布異常が起きる?】

ショックへの対応についてはこちらの記事をご覧いただければ幸いです。臨床現場で頻繁に遭遇する「ショック」ですが、その中でも少しイメージが掴みにくいのが「血液分布異常性ショック」です(個人的に最も苦手とする分野です・・・・)。そもそも「血液分布...
内分泌・代謝内科

ADH【なぜ胸腔内圧が上がるとADHは分泌されるか】

ADH(バソプレシン)の分泌メカニズムを様々な文献を読みまとめました。胸腔内圧上昇でADHが分泌される理由を「心房経壁圧較差(ATPG)」の視点から紐解きます。心不全で分泌が抑制されない理由など、私が日頃疑問に思っていたことも綴りました。
内科

心不全【初期対応とNohria-Stevenson分類を考えた治療】

急性心不全の初期対応から治療戦略まで、現役内科医がガイドラインに基づき解説。Nohria-Stevenson分類を用いた病態評価(Wet/Dry, Warm/Cold)、利尿薬・血管拡張薬の使い分けなども記載しました。
Obsidian

【備忘録】心電図検定1級合格への道のりとObsidianへの感謝

心電図検定1級合格者が教える効率的な勉強法。ノートアプリObsidianを活用して知識を整理し、合格を勝ち取るための具体的な対策をまとめました。使用した参考書、アプリ、読影ルーチンも紹介。限られた時間で成果を出したい医療従事者必見の記事です。
内分泌・代謝内科

乳酸アシドーシス

乳酸アシドーシスの病態生理と鑑別診断について解説します。A型(酸素不足)とB型(メトホルミン、悪性腫瘍、ビタミンB1欠乏等)の分類に加え、動脈血・静脈血での評価の違いや重炭酸ナトリウム投与の是非など、臨床上の疑問点もまとめています。
循環器

Anthem徴候

Anthem徴候は、中心静脈圧(CVP)上昇を評価する新しい身体所見です。手を胸骨に置くだけで判定でき、頚静脈圧(JVP)の確認が難しい肥満患者や初心者に有用です。本記事では具体的な手順、メカニズム、JVPとの使い分けについて解説します。
内科

BRASH症候群

高カリウム血症と房室結節遮断薬の悪循環「BRASH症候群」。K値が軽度でも重篤な徐脈やショックに至る病態と、典型的な心電図変化の欠如などの診断ポイントを解説。アトロピンが無効な場合のアドレナリン投与など、実践的な治療戦略をまとめました。
内科

心房細動 -Atrial fibrillation-

今回は、循環器専門医でなくとも知っておくべきAF診療のポイントを、UpToDateやガイドライン等からまとめました。 本記事のマインドマップを開く(クリック) ---markmap: maxWidth: 350 initialExpandL...