感染症 抗菌薬関連脳症（antibiotic-associated encephalopathy: AAE）はメトロニダゾールやセフェピムだけではない
抗菌薬関連脳症(AAE: Antibiotic-Associated Encephalopathy)は、抗菌薬投与により引き起こされる神経毒性による脳症で、入院患者の譫妄の過小評価されている原因です。今回、以下の論文を参考にAAEについてま...
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救急 くも膜下出血
「最悪の頭痛」だけじゃない？くも膜下出血の意外な初期症状や誤診されやすいケースを徹底解説。OttawaルールやEMERALDルールなど、救急外来で見逃しを防ぎ、適切な診断と初期対応を行うための実践的な医学知識をまとめました。
内科 CRP陰性の発熱
「高熱なのにCRPが上がらない…」臨床現場で遭遇する疑問を解決！本記事では、CRP陰性の発熱を引き起こす6つの原因（炎症の超急性期、髄膜炎、肝硬変など）と見逃せない鑑別疾患を解説。若手医師の診断推論や日々の診療にすぐ役立つ実践的な知識です。
救急 けいれんが始まった！どうする？【まずはABC】
「けいれん」はとにかく A（気道），B（呼吸），C（循環）に対応する必要があります。特に、けいれんが始まったらまず「脈が触れるか」確認します。低血糖もチェックします。ジアゼパム（ホリゾン Ⓡ）5 mg 静注で、できる限り早く止める必要があります。けいれんが収まり、ABCも安定したら原因検索を行います。情報聴取、血液検査、動脈血液ガス、頭部CTなどを行います。
内科 意識障害に対するアプローチを徹底解説！ 研修医が知るべき救急外来の対応
本記事では、救急外来における意識障害の初期対応の流れ、実践的なアプローチ、鑑別診断のポイントを解説します。①ABCの安定を最優先に考える②低血糖をまず否定する③意識障害を正確に評価する④バイタルサイン、身体所見、病歴をおろそかにしない⑤脳卒中を疑ったら速やかに頭部CTへ⑥敗血症を疑ったらfever work up⑦その他の原因検索は「AIUEOTIPS」や「3✕5記憶法」で網羅的に行います。