内科 破傷風
嫌気性菌である破傷風菌（Clostridium tetani）が産生する神経毒素（テタノスパスミン）によって，全身の骨格筋の強直性けいれんと持続的緊張をきたす重篤な感染性疾患です。受傷後3日～3週間で発症し、発症した場合の致死率は20～50...
感染症
内科 
内科 寝汗にどう対応するか
時折、内科外来で相談されることのある「寝汗」。多少の寝汗であれば。経過観察で良いのですが、「パジャマを着替えないほどいけないほどの寝汗」で悩まされる方もたまにおられます。国家試験的には悪性リンパ腫や結核などが思い浮かぶのですが、実際にはそう...
内科 Killer sore throat
喉の痛みを「ただの風邪」と放置していませんか？実は命に関わる「Killer sore throat」かもしれません。本記事では、現役医師が急性喉頭蓋炎や扁桃周囲膿瘍など、絶対に見逃してはいけない危険な喉の痛みの特徴と見分け方を分かりやすく解説します。
内科 咽頭痛
「のどが痛い」と訴える患者さんへのアプローチ法を内科医が詳しく解説。嚥下時痛の有無による鑑別から診察のコツ、絶対に見逃してはいけない「killer sore throat」の危険なサインまで、若手医師や医療従事者が知っておきたい咽頭痛の診療ノウハウをまとめました。
内科 COPDの増悪【本当にそれは増悪？他の疾患の可能性は？】
COPD増悪について最新ガイドライン「GOLD2026」に基づき、定義や改訂ポイント、鑑別疾患、ABCアプローチ等の対応を解説します。Rome分類の採用やHFNCの追加など、日々の診療や知識のブラッシュアップに役立つ最新情報を現役内科医が分かりやすくまとめました。
内科 CRP陰性の発熱
「高熱なのにCRPが上がらない…」臨床現場で遭遇する疑問を解決！本記事では、CRP陰性の発熱を引き起こす6つの原因（炎症の超急性期、髄膜炎、肝硬変など）と見逃せない鑑別疾患を解説。若手医師の診断推論や日々の診療にすぐ役立つ実践的な知識です。
循環器 血液分布異常性ショック【なぜ分布異常が起きる？】
ショックへの対応についてはこちらの記事をご覧いただければ幸いです。臨床現場で頻繁に遭遇する「ショック」ですが、その中でも少しイメージが掴みにくいのが「血液分布異常性ショック」です（個人的に最も苦手とする分野です・・・・）。そもそも「血液分布...
感染症 蜂窩織炎【本当にその発赤 蜂窩織炎ですか？】
その発赤、本当に蜂窩織炎ですか？本記事では、蜂窩織炎の症状や血液検査の特徴を解説。さらに、うっ滞性皮膚炎や壊死性筋膜炎など、誤診しやすい鑑別疾患の見分け方も詳しくまとめました。正確な診断に役立つ実践的な知識です。
内科 血液培養
感染症診療の基本である「血液培養」について詳しく解説します。なぜ2セット採取が必要なのか、コンタミネーションを防ぐ正しい手技、適切な採取タイミングと血液量、そして結果の解釈まで。研修医や医学生が知っておくべき必須知識を網羅しました。
内科 血液培養は単一部位採取で良い？
血液培養は2セット別部位採取が基本ですが、1回の穿刺で大量採取する「単一部位採取（SSS）」の有効性をご存知ですか？最新論文をもとに、検出率の非劣性やコンタミネーション減少のメリット、実臨床での適応と注意点を詳しく解説します。