新着記事

内科

急性膵炎の初期対応

急性膵炎の初期対応を急性膵炎診療ガイドライン2021に沿って整理しました。診断基準、救急外来での採血項目、単純CTと造影CT、予後因子とCT Gradeによる重症度判定、輸液の種類と量(WATERFALL試験)、経腸栄養、抗菌薬、Pancreatitis Bundlesまで確認できます。
内科

開散麻痺とは?〜遠くをみると二重に見える〜

遠くを見ると二重になる開散麻痺・開散不全について、非眼科医向けに解説。輻湊と開散の仕組み、外転神経麻痺との鑑別、sagging eye syndrome、精査を急ぐ所見、プリズム眼鏡と手術を、図と論文で整理します。
内科

肺結節は濃度・形・サイズ・数・時間の5つで考える

胸部CTで肺結節を見つけたときに、鑑別とフォロー間隔をどう考えるかを整理しました。濃度(充実型・部分充実型・すりガラス型)、形、サイズ、数、時間の5つの項目と、日本CT検診学会第6版に沿ったフォローの流れを、内科医向けにまとめています。
内科

新規の左脚ブロック

新規の左脚ブロック(LBBB)を見たとき、何を疑えばよいか。JCS 2018・ESC 2023の扱い、Sgarbossa/Smith修正基準、AMIは約3分の1という報告、虚血以外の原因(心筋症・TAVI後・心サルコイドーシスなど)を文献の原文と図で整理しました。