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救急で見逃したくない二次性頭痛のピットフォール
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内科 開散麻痺とは？〜遠くをみると二重に見える〜
遠くを見ると二重になる開散麻痺・開散不全について、非眼科医向けに解説。輻湊と開散の仕組み、外転神経麻痺との鑑別、sagging eye syndrome、精査を急ぐ所見、プリズム眼鏡と手術を、図と論文で整理します。
内科 肺結節は濃度・形・サイズ・数・時間の5つで考える
胸部CTで肺結節を見つけたときに、鑑別とフォロー間隔をどう考えるかを整理しました。濃度（充実型・部分充実型・すりガラス型）、形、サイズ、数、時間の5つの項目と、日本CT検診学会第6版に沿ったフォローの流れを、内科医向けにまとめています。
内科 新規の左脚ブロック
新規の左脚ブロック（LBBB）を見たとき、何を疑えばよいか。JCS 2018・ESC 2023の扱い、Sgarbossa／Smith修正基準、AMIは約3分の1という報告、虚血以外の原因（心筋症・TAVI後・心サルコイドーシスなど）を文献の原文と図で整理しました。
内科 HINTSは「眼振がある患者」にだけ使う検査
HINTS検査は安静時眼振がある急性めまいにだけ使う検査です。JAMA Neurology 2026年のレビューをもとに、中枢徴候の先行確認、眼振がない場合の歩行評価、HINTS+、日本語アルゴリズムを医師向けに解説します。
