内科 COPDの増悪【本当にそれは増悪？他の疾患の可能性は？】
COPD増悪について最新ガイドライン「GOLD2026」に基づき、定義や改訂ポイント、鑑別疾患、ABCアプローチ等の対応を解説します。Rome分類の採用やHFNCの追加など、日々の診療や知識のブラッシュアップに役立つ最新情報を現役内科医が分かりやすくまとめました。
SpO2
内科 
呼吸器 NPPV【心不全やCOPDに選ぶモードは？】
NPPV（非侵襲的陽圧換気）の適応・禁忌からインターフェースの選び方まで徹底解説。心不全やCOPDに対するCPAPとS/Tモードの使い分け、具体的な初期設定、バンド調整のコツなど、研修医や若手医師が臨床現場ですぐに活かせる実践的な知識をまとめました。
呼吸器 気管挿管
「確実に気管に入っているか」を判断する基準を徹底解説。カプノグラムの波形評価や、エコーでのDouble Tract signの描出法など、聴診だけに頼らない客観的な確認手順を紹介。挿管時の鎮静・筋弛緩薬の使い方も併せて掲載しています。
内科 CO2ナルコーシス防止のための適正SpO2は？
CO2ナルコーシスとはCO2ナルコーシスとは、慢性的な呼吸不全がある患者に対し、過剰な酸素投与を行うことで引き起こされる意識障害や呼吸抑制の状態を指します。酸素は「薬」であり、特にリスク患者においては過剰投与が不十分な投与と同等、あるいはそ...
内科 SpO2低下時の対応【迷わず酸素投与を！】
「SpO2低下」は救急や病棟で遭遇する危険なバイタル異常の一つです。本記事では、SpO2低下の対応と鑑別を簡潔に解説します。まず偽のSpO2低下を除外し、気道閉塞があれば気道確保し、迷わず酸素投与を行います。血ガスや画像検査を活用し、緊急性の高い疾患を見逃さないことが大切です。