内科 急性腸管膜虚血 致死率が高く診断が難しい急性腸間膜虚血、特に非閉塞性腸管虚血(NOMI)の診断ポイントをまとめました。疑うべき初期症状や造影CT検査の重要性、読影時の見逃せないサインを実践的にまとめました。日々の救急や病棟診療での見逃し防止に役立てば幸いです。 2026.04.05 内科救急消化器系
呼吸器 肺梗塞は肺炎と誤診しやすい 肺梗塞についてまとめました。肺梗塞は発熱や呼吸困難感、胸痛などを呈し、画像所見も肺炎と誤診しやすいです。肺梗塞を疑うポイントは深部静脈血栓症(DVT)を疑う患者背景や身体所見です。肺梗塞の塞栓の原因としてDVTが多いため、その原因となるような悪性腫瘍や長時間の安静がないかを問診します。片側性の下腿浮腫などの身体所見も重要です。 2025.02.14 呼吸器